发热气喘咳痰呈阵发性呛咳的老年男性

发布时间:2019-05-09 09:40:15   浏览:


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【摘要】用经方射干麻黄汤治疗 发热气喘咳痰呈阵发性呛咳的老年男性。

区某,79岁,住院号1303451,身高165cm,体重67KG,既往有吸烟史多年,已戒,无酗酒史。

现在最难受是因“反复咳嗽、咳痰10多年,加重再发6天”于4月29日入院。患者近6天来因受凉后出现发热、咳嗽咳痰,呈阵发性呛咳,可咯出粘痰,气促,稍一活动就喘,夜间咳嗽不止,开始痰呈淡黄色,自行服用“头孢、复方甲氧那明胶囊”治疗,症状无明显好转,反复发热,入院时体温36.9℃,心率120次/分,痰为白色粘痰,呈“猪膏样”,痰量多,易咯出,气,稍一活动就喘,入院下午体温38.5℃(患者诉在家仍有反复发热),予静滴抗生素,服过2剂中药颗粒,现气较前减轻,最主要是咳嗽,呈呛咳,每次咳都有头晕眼花感,痰量减少,咯白色痰,有时咯出泡沫痰,近2天每天于下午发热,服用“布洛芬”后体温恢复正常。患者既往有慢性支气管炎病史。

平素活动出汗,入院后夜间出汗多,平素怕热,平素手脚不冰凉,关节无疼痛,平素感冒次数多。

精神、食欲一般,平时夜间睡眠醒2~3次,醒后可入睡眠,梦多,夜间小便3次,近日因咳嗽夜间睡眠差,既往大便1次/次,软,近2天大便干结。无口干口苦,喝水不多,无胸胁苦满。

无药敏史,近期无应用激素病史。

舌苔

 

2019年5月1日

射干麻黄汤加生地当归丹皮柴胡黄芩大黄各10克

5月4日

5月3日,只喝了一剂,咳嗽减少一半,5月4日,咳嗽减少7成,一共喝了2剂,现在主要是阵发性呛咳,基本没有痰,偶尔咯出来也是白痰。

处方:射干麻黄汤加生地当归丹皮柴胡黄芩大黄代赭石各10克

5月8日

区某基本没有咳嗽,昨天出院了。



【医案说明】

1、本栏目下的医案,是袁遇秋指导学生治疗病人的医案,有一大部分医案是聊天记录截取。

2、袁遇秋指导学生的基本都是伤寒论的原方配伍,没有加减,学生使用的都是《袁遇秋经方使用手册》 里的用量,所以很多只说方名,不写配伍等。

3、这里的医案都是成功的医案。不可能每一个病人都能治愈,没有反馈的或失败的医案请查看这里:  经方学生医案  失败医案


【提醒】本栏目下的文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考,非专业人员请勿套用,否则,一切后果自负!

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