中医爱好者可以精通脉诊吗?

发布时间:2019-08-16 14:44:37   浏览:


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【摘要】请放弃精通脉诊的幻想,加强更加容易学好的望诊、问诊,一样也能看病。

想精通把脉,恐怕是每个学习中医的人的一种理想。因为不管是看书还是看电视电影,总有这么一个老中医,摸一下脉就知道生什么病,然后妙手回春,这种感觉太好了,太神奇了。

但是,现实是残酷的。

现实生活中,大多数中医的把脉,都只能把出基本的脉象,而不能把出具体的问题。剩下几个号称能精准诊断的“大师”、“脉神”,却从来不敢搞个公开的验证,说明大师们还是以讲课为主。

当然,说到这里,肯定有很多人会说,自己或自己见过的大神确实能把出诸如“XX部位长结石,0.01mmX0.01mm”“XX部位距离XXcm的地方长了个XX大小的瘤子”、“10年前得过胆结石”。

偶尔能把出一些细微的病症,确实有可能。但如果大多数病例(只需要大多数就好,全部不现实)都能把出来,那就抽个时间,公开测验,接受任何人前来检验。如果做不到这一点,请闭上嘴巴,吹牛谁不会?

其实,重金挑战中医精准脉诊的事,早已经有了,没人去应战。有人说高手不屑于去应战。当别人吊打你的时候,行业高手还不应战,恐怕“不敢”的可能性大一些。

遇秋并不是要否定脉诊的作用,而是觉得神化脉诊,对中医的发展不是什么好事情。

受过训练、并有一定临床经验的医生,对于常见的脉象,当然能把出来。但这些脉象所代表的病症,往往比较模糊,通常不能用来精准诊断。

比如弦脉,基本都能把出来,但是,到底是“肝胆病、疼痛、痰饮、胃气衰败、老年人常脉”中的哪一个病症,恐怕还得四诊合参。即使四诊合参,也只能粗略判断一个大方向,而不能精准到像现代仪器检测那样精准。

这种模糊性,是缺点也是优点。中医能治好很多从未见过的病种,常常靠的就是它的模糊性。比如头痛,可能是感冒引起的,也可能是受伤引起的,也可能是脑肿瘤引起的,诊治的时候,只需要按大概方向来处方,不需要知道里边到底是怎么回事,可能“糊里糊涂”就把病治好了,这就是模糊的优势。

而一个人,要想掌握好脉诊,至少要有三个条件:一是掌握脉诊的知识,二是接受训练,三是丰富的临床经验。

对于大多数人来讲,掌握脉诊知识似乎不难。如果只是按某一本书比如大学课本上的内容来学习,确实不难。难就难在脉诊流派众多,光是寸关尺对应的脏腑是什么都有非常大的争议,就更不要其他主观的感受了。

接受训练,现在似乎也比较容易,只要交学费,很多地方可以学习。但通常也只能掌握常用的几种脉象,不可能把28种都能学会,因为不可能在短时间内所有的脉象都凑齐了。

最难的是丰富的临床经验。胸中了了,指下难明,要将大脑里的知识和手指下的脉象对应起来,也不是那么容易。脉诊是一门技术,只有多练习、多摸病人才能体会其中的细微差别。要不连基本的脉象都不太容易区分。

专业的医生还好,每天都有一定数量的病人,只要你坚持摸脉,总会熟练。至于能熟练掌握几种脉象,就与常看的病种有关,病种单一,脉象必然也单一,病种多,脉象也就多。但这个离精通脉诊还有很长的路要走。

而对于爱好者来讲,大多数人学中医,只不过是为了自己和家人,病人不过是亲朋好友,数量极其有限,病种更是有限,大多数时候只是感冒什么的。这种情况下,所涉及的脉象就相当有限,想要精通脉诊,是不可能的事情。

当然,有些爱好者,只是号称爱好者,实际上和普通的医生一样在无证行医,病人数量多,这种情况下,学好脉诊的可能性请参考上面的相关分析。

综上可知,即使是职业的医生,想精通脉诊也不太容易。如果是爱好者,精通是基本不可能。

如果你是爱好者,请放弃精通脉诊的幻想,加强更加容易学好的望诊、问诊,一样也能看病。


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